Ответы к тестам НМО: «Новый диагностический алгоритм перипротезной инфекции (ППИ)»

1. Из нижеперечисленных, к модифицируемым факторам, оказывающим сильный эффект на риск развития ППИ относятся

1) синдром старческой астении;
2) сахарный диабет; +
3) заболевание почек; +
4) курение. +

2. Из нижеперечисленных, к модифицируемым факторам, оказывающим средний эффект на риск развития ППИ относятся

1) прием кортикостероидов в анамнезе;
2) предшествующая инфекция в суставе; +
3) остеонекроз;
4) психоз в анамнезе.

3. К наиболее частым очагам хронической инфекции относятся

1) центральная нервная система;
2) дыхательная система;
3) кожа и мягкие ткани; +
4) клапаны сердца. +

4. К независимым критериям наличия ППИ относятся

1) положительные данные сцинтиографии;
2) доля полиморфоядерных нейтрофилов >75%; +
3) рост возбудителя в синовиальной или соникационной жидкости;
4) лейкоциты в синовиальной жидкости >3000 кл/мл. +

5. К рентгенологическим признакам ППИ относится

1) варусное отклонение большеберцового компонента;
2) вальгусное отклонение бедренного компонента;
3) признаки нестабильности компонентов, возникшие ранее 2 лет после операции; +
4) низкое положение надколенника.

6. К унифицированным вспомогательным критериям относятся

1) СОЭ >30 мм/ч;
2) доля полиморфоядерных нейтрофилов 65-74%; +
3) СРБ >10 мг/мл;
4) лейкоциты в синовиальной жидкости: 1500-2999 кл/мл. +

7. Какая перипротезная инфекция по классификации McPherson может считаться ранней послеоперационной?

1) инфекция 1 типа; +
2) инфекция 3 типа;
3) инфекция 4 типа;
4) инфекция 2 типа.

8. Какие данные объективного осмотра позволяют заподозрить ППИ?

1) отек; +
2) крепитация;
3) нестабильность сустава;
4) локальное повышение температуры. +

9. Какова пороговая доля полиморфоядерных нейтрофилов в синовиальной жидкости при диагностике острой ППИ?

1) 70%;
2) 75%;
3) 85%; +
4) 80%.

10. Какое количество баллов по шкале ASA относится к факторам, оказывающих сильный эффект на риск развития ППИ?

1) 3 балла; +
2) 0 баллов;
3) 1 балл;
4) 2 балла. +

11. Какое минимальное количество образцов тканевых биоптатов необходимо взять интраоперационно для корректной диагностики ППИ?

1) 4;
2) 5; +
3) 2;
4) 2.

12. Какой временной интервал отделяет острую ППИ от хронической?

1) 1 неделя с момента операции;
2) 4 недели с момента операции; +
3) 12 недель с момента операции;
4) 8 недель с момента операции.

13. Какой уровень Д-димера является пороговым при диагностике хронической ППИ?

1) 900 мкг/л;
2) 1000 мкг/л;
3) 950 мкг/л;
4) 850 мкг/л. +

14. Какой уровень С-реактивного белка является пороговым при диагностике хронической ППИ?

1) 15 мг/л;
2) 10 мг/л; +
3) 25 мг/л;
4) 20 мг/л.

15. Какой уровень СОЭ является пороговым при диагностике хронической ППИ?

1) 20 мм/ч;
2) 30 мм/ч; +
3) 10 мм/ч;
4) 40 мм/ч.

16. Какой уровень фибриногена является пороговым при диагностике хронической ППИ?

1) 8 г/л;
2) 6 г/л;
3) 2 г/л;
4) 4 г/л. +

17. Какой уровень цитоза синовиальной жидкости является пороговым при диагностике острой ППИ?

1) 10000 кл/мл;
2) 6000 кл/мл;
3) 5000 кл/мл;
4) 7500 кл/мл. +

18. Какой уровень цитоза синовиальной жидкости является пороговым при диагностике хронической ППИ?

1) 3000 кл/мл; +
2) 1000 кл/мл;
3) 5000 кл/мл;
4) 6000 кл/мл.

19. Код перипротезной инфекции по МКБ-10

1) M16.5;
2) M17.3;
3) Z96.6; +
4) M84.7; +
5) M84.5. +

20. Наиболее частой причиной ревизионных вмешательств после первичного эндопротезирования коленного сустава, если прошло более 2 лет после первичного вмешательства является

1) надколенник;
2) нестабильность связочных структур;
3) контрактура;
4) асептическое расшатывание компонентов эндопротеза;
5) перипротезная инфекция. +

21. Наиболее частой причиной ревизионных вмешательств после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава является

1) асептическое расшатывание компонентов эндопротеза; +
2) износ полиэтилена и остеолиз;
3) перипротезная инфекция;
4) вывихи.

22. Наиболее частой причиной ревизионных вмешательств после ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава является

1) вывихи;
2) перипротезная инфекция; +
3) износ полиэтилена и остеолиз;
4) асептическое расшатывание компонентов эндопротеза.

23. ППИ считается вероятной при наличии

1) 1 микробиологического критерия;
2) 1 микробиологического критерия и 1 воспалительного маркера; +
3) 1 микробиологического и 1 инструментального критерия; +
4) 1 воспалительного маркера и 1 инструментального критерия.

24. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография позволяет помочь в диагностике ППИ, если

1) после операции прошло более 1 недели;
2) после операции прошло более 6 месяцев; +
3) после операции прошло более 6 недель;
4) после операции прошло более 12 недель.

25. При каких повреждениях кожных покровов повышается риск развития ППИ?

1) ссадины; +
2) ожоги; +
3) фолликулит; +
4) псориаз; +
5) гематомы.

26. Присутствие какого количества факторов риска позволяет считать пораженную конечность сильно компрометированной?

1) 4 фактора; +
2) 2 фактора;
3) 1 фактор;
4) 3 фактора. +

27. Рост в каком количестве биоптатов фенотипически одинаковых возбудителей говорит об однозначном наличии ППИ?

1) 3; +
2) 1;
3) 2; +
4) 4. +

28. Сколько должен длиться инфекционный процесс, чтобы в соответствии с классификацией McPherson, относиться к локальным факторам риска?

1) 3 месяца; +
2) 2 месяца;
3) 2 недели;
4) 1 неделя.

29. Трехфазная остеосцинтиография может служить вспомогательным инструментом диагностики ППИ, если

1) после операции прошло более 2 лет; +
2) после операции прошло более 1 месяца;
3) после операции прошло более 6 месяцев;
4) после операции прошло более 1 года.

30. Употребление каких препаратов в соответствии с классификацией McPherson увеличивает риск развития ППИ?

1) диуретики;
2) антигипертензивные;
3) иммуносупрессивные; +
4) антикоагулянты.