Ответы к тестам НМО: «Варикозное расширение вен таза и вульвы у женщин (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. В каких клинических случаях или при каких условиях пациентам с СТВП рекомендовано выполнение открытой забрюшинной резекции гонадных вен (ГВ)?

1) в случае расширения гонадных вен более 5 мм;
2) в случае расширения почечной вены более 5 мм;
3) в случае расширения гонадных вен более 10 мм; +
4) при латентной асимптомной форме заболевания с диаметром вен до 5 мм.

2. В какой период жизни женщины чаще всего возникает тромбоз тазовых вен (ТТВ)?

1) в период медикаментозного климакса;
2) в первом триместре беременности;
3) в середине менструального цикла;
4) в послеродовом периоде. +

3. В чем заключается главное отличие феномена Щелкунчика (ФЩ) от синдрома Щелкунчика (СЩ)?

1) при феномене полностью отсутствует сдавление вены между артерией и аортой;
2) при феномене сдавливается правая почечная вена, а не левая;
3) сдавление левой почечной вены происходит без развития левосторонней почечной флебогипертензии; +
4) феномен характеризуется обязательным развитием трофических язв.

4. В чем заключается патофизиологическая суть операции резекции гонадных вен (РГВ) и к каким изменениям в тазовых венах она приводит?

1) в ликвидации рефлюкса по гонадной вене, что ведет к уменьшению полнокровия, уменьшению диаметров параметральных, маточных, аркуатных вен и восстановлению их клапанной функции; +
2) в механическом сдавлении верхней брыжеечной
3) в расширении гонадных вен для усиления антеградного оттока крови от матки;
4) в склерозировании притоков внутренних подвздошных вен с увеличением диаметра маточных вен.

5. В чем заключается суть хирургического вмешательства «резекция гонадных вен» (РГВ)?

1) в установке стента в область компрессионного стеноза;
2) в устранении пельвио-перинеального рефлюкса без удаления вен;
3) в склерозировании поверхностных вен промежности;
4) в мобилизации и удалении участка гонадной вены. +

6. Датчик с какими техническими характеристиками (частотой) рекомендовано использовать в качестве эндовагинального микроконвексного датчика при ДУС тазовых вен?

1) частотой 5,0–13,0 МГц;
2) частотой 3,5–5,0 МГц;
3) частотой 4,0–9,0 МГц; +
4) частотой 12,0–18,0 МГц.

7. К какому гемодинамическому следствию приводит синдром Щелкунчика (СЩ)?

1) к развитию левосторонней почечной флебогипертензии; +
2) к развитию правосторонней подвздошной флебогипертензии;
3) к полной обструкции нижней полой вены;
4) к изолированному варикозному расширению вен вульвы.

8. Какая вена служит основным коллектором для ретроградного кровотока при синдроме Щелкунчика?

1) левая гонадная вена; +
2) нижняя полая вена;
3) правая общая подвздошная вена;
4) нижняя ягодичная вена.

9. Какая группа лекарственных препаратов рекомендована пациентам при развитии тромбоза тазовых вен в качестве осложнения ВРВТ?

1) нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты;
2) антикоагулянтная терапия; +
3) биофлавоноиды;
4) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

10. Какая последовательность диагностических действий рекомендована пациенткам с ВРВТ и ВРВВ согласно тексту?

1) назначение лучевой диагностики до проведения физикального обследования;
2) проведение тщательного клинического обследования до применения лучевых методов исследования; +
3) проведение спиральной компьютерной томографии сразу при обращении;
4) обязательное выполнение флебографии до сбора анамнеза.

11. Какая продолжительность мануальной компрессии зоны склеротерапии рекомендована сразу после окончания сеанса склерооблитерации ВРВВ?

1) в течение 30–40 секунд;
2) в течение 3-5 минут; +
3) в течение 1–2 минут;
4) не менее 30 минут непрерывного давления.

12. Какая степень сужения левой общей подвздошной вены (ОПВ) традиционно рассматривается как гемодинамически значимый стеноз?

1) более 50%; +
2) более 40%;
3) более 30%.

13. Какая теория, служит одной из гипотез возникновения болевого синдрома на фоне варикозной трансформации тазовых вен?

1) теория воспаления венозной стенки, обусловленного венозным застоем; +
2) теория механического повреждения нервных стволов;
3) теория первичного инфекционного поражения матки;
4) теория психосоматического расстройства.

14. Какие варианты мануальной компрессии рекомендовано использовать в качестве специальных проб при ультразвуковом сканировании сосудов малого таза?

1) мануальная компрессия бедра; +
2) мануальная компрессия левого фланка живота;
3) мануальная компрессия эпигастральной зоны;
4) мануальная компрессия подвздошной области или правого подреберья. +

15. Какие два условия обязательны для диагностики рецидива варикозного расширения вен таза (рВРВТ) и вульвы (рВРВВ)?

1) развитие компрессионного стеноза магистральной вены;
2) обязательное появление отека всей нижней конечности;
3) локализация процесса в зоне предыдущего вмешательства; +
4) возникновение варикозно расширенных вен после завершенного курса инвазивного лечения. +

16. Какие задачи ставятся перед физиотерапевтическим лечением пациентов с ВРВТ согласно представленным рекомендациям?

1) уменьшение боли и тазовой дисфункции; +
2) обязательное уменьшение диаметра почечных вен до 4 мм;
3) улучшение качества жизни и функциональных возможностей; +
4) предотвращение миграции эндоваскулярных микроспиралей.

17. Какие из перечисленных жалоб относятся к субъективным симптомам варикозного расширения тазовых вен?

1) боли при половом акте (диспареуния) и дизурические расстройства; +
2) тазовая боль, чувство тяжести и дискомфорта в гипогастральной области; +
3) сдавление подвздошной вены между позвонком и артерией;
4) отек нижней конечности и видимое расширение вен ягодиц.

18. Какие из перечисленных признаков относятся к объективным симптомам варикозного расширения тазовых вен?

1) отек нижней конечности; +
2) расширенные вены наружных половых органов, промежности, ягодичной области; +
3) изолированные боли в области таза исключительно после физической нагрузки;
4) сдавление магистральной вены одноименными артериями.

19. Какие из перечисленных состояний являются прямыми противопоказаниями к проведению флебосклерозирующего лечения у пациентов с ВРВВ?

1) изолированная хроническая тазовая боль без расширения вен;
2) расширение параметральных вен до 4 мм по данным трансвагинального ДУС;
3) тромбофлебит вульварных вен, поверхностных вен нижних конечностей или тромбоз глубоких вен нижних конечностей; +
4) беременность, а также подтвержденная непереносимость веносклерозирующего средства. +

20. Какие классы по международной классификации CEAP характеризуют проявления хронической венозной недостаточности (ХВН) согласно тексту?

1) классы C2–C4;
2) классы C1–C3;
3) классы C3–C6; +
4) классы C0–C2.

21. Какие клинические проявления варикозного расширения вен таза выделяют в Классификации Ассоциации флебологов России (2018)?

1) расширение вен наружных половых органов (вульварный и промежностный варикоз); +
2) изолированная левосторонняя почечная флебогипертензия;
3) хроническая венозная недостаточность нижних конечностей класса C6;
4) синдром тазового венозного полнокровия. +

22. Какие клинические симптомы из предложенного перечня рекомендовано считать проявлениями вульварного варикоза?

1) варикозные вены, а также боль в области половых губ; +
2) мигренеподобные головные боли и боль по левому фланку живота;
3) дизурические расстройства и гематурия;
4) отек и тяжесть в области половых губ. +

23. Какие компоненты сочетает в себе эндоваскулярная техника «сэндвич», рекомендуемая для проведения комбинированной эмболизации вен?

1) применение покрытых микроспиралей в сочетании с имплантацией этоногестрела;
2) локальные инъекции цианакрилатного клея и мануальную компрессию зоны промежности;
3) введение в просвет вены механических окклюдеров (кардиологического окклюдера) и пенной формы веносклерозирующего средства; +
4) введение жидкого лауромакрогола-400 и последующее наложение вазо-вазоанастомоза.

24. Какие медицинские изделия, материалы и формы лекарственных средств рекомендовано применять для проведения эндоваскулярной эмболизации гонадных вен (ЭГВ)?

1) металлические микроспирали, а также жидкие и пенные формы веносклерозирующих средств для локальных инъекций; +
2) системные биофлавоноиды в сочетании с ректальными суппозиториями;
3) окклюзионные баллоны, заполняемые исключительно раствором этоногестрела;
4) цианакрилатный клей и комбинации веносклерозирующих средств для локальных инъекций. +

25. Какие патологические изменения могут быть выявлены в общем анализе мочи у пациенток с синдромом щелкунчика?

1) массированная глюкозурия и кетонурия;
2) цилиндрурия и лейкоцитурия;
3) ортостатическая протеинурия; +
4) микро- и макрогематурия. +

26. Какие признаки и условия отличают тазовую венозную боль (ТВБ) от общего понятия хронической тазовой боли (ХТБ)?

1) ТВБ является циклической болью, строго привязанной к фазам менструального цикла;
2) ХТБ связана исключительно с беременностью или менструальным циклом;
3) ТВБ обязательно возникает на фоне расширения внутритазовых вен; +
4) ТВБ снижает качество жизни и требует медикаментозного или хирургического лечения. +

27. Какие специализированные медицинские изделия рекомендованы для осуществления компрессионного воздействия непосредственно на область промежности после склеротерапии ВРВВ?

1) специальных изделий для компрессии области промежности нет, достаточным будет непродолжительное мануальное давление; +
2) применяется только эластичное бинтование обеих нижних конечностей до паховой складки;
3) специализированные компрессионные пелоты и бандажи для малого таза;
4) госпитальный компрессионный трикотаж 3-го класса компрессии.

28. Какие специфические клинические особенности характерны для пациентов с синдромом щелкунчика и синдромом Мея-Тёрнера в сочетании с ВРВТ?

1) при синдроме Мея-Тёрнера полностью отсутствуют симптомы тазового полнокровия;
2) для обоих синдромов характерно исключительно латентное (асимптомное) течение;
3) для синдрома щелкунчика характерно наличие боли по левому фланку живота, часто сочетающейся с ТВБ; +
4) синдром Мея-Тёрнера в сочетании с ВРВТ проявляется характерными для СТВП симптомами (ТВБ, диспареуния, дискомфорт в гипогастрии, вульварный варикоз). +

29. Какие утверждения верно описывают взаимосвязь патогенеза варикозного расширения вен таза (ВРВТ) и варикозной болезни нижних конечностей (ВРВНК)?

1) механизмы этих заболеваний принципиально различны и не пересекаются;
2) патогенетические механизмы ВРВТ и ВРВНК имеют общие черты; +
3) ВРВНК развивается исключительно под воздействием гормонов, в отличие от ВРВТ;
4) патофизиологические и биомолекулярные процессы при этих заболеваниях не имеют значимых отличий. +

30. Какие факторы являются «очевидными факторами возникновения» варикозного расширения вен таза (ВРВТ)?

1) психосоматический фактор;
2) изолированный тромботический фактор;
3) гемодинамический фактор; +
4) гормональный фактор. +

31. Какие формы заболевания выделяются в классификации АФР (2018) по характеру течения?

1) тромботическая, нетромботическая и сочетанная;
2) начальная, прогрессирующая и терминальная;
3) болевая, безболевая и латентная (асимптомная); +
4) острая, подострая и рецидивирующая.

32. Какие характеристики клинических проявлений специфичны для венозной хромоты?

1) боль возникает исключительно в состоянии полного покоя и усиливается при подъеме ног;
2) боль строго связана с определенным пройденным расстоянием (например, 100 метров);
3) интенсивность боли снижается после отдыха с приподнятыми ногами; +
4) боль имеет тупой распирающий характер в бедре, ягодице или ноге. +

33. Какова рекомендация в отношении приема гормонов и родственных соединений для купирования хронической тазовой боли, обусловленной ВРВТ?

1) рекомендован длительный постоянный прием в качестве терапии первой линии;
2) прием гормонов и родственных соединений не рекомендован для купирования боли; +
3) рекомендован кратковременный прием только в сочетании с биофлавоноидами;
4) рекомендован прием исключительно на ранних сроках беременности.

34. Какова статистическая вероятность полного исчезновения варикозных вен промежности и ягодиц после технически успешной эмболизации притоков ВПВ согласно тексту?

1) полный клинический эффект отмечается в 100% наблюдений;
2) клинический эффект полностью отсутствует (0%);
3) отмечается в широких пределах от 84% до 95% случаев;
4) отмечен лишь в 40-60% наблюдений. +

35. Каковы показатели технического успеха (редукция кровотока по сосуду) и клинической эффективности (купирование симптомов) эндоваскулярной эмболизации гонадных вен (ЭГВ)?

1) технический успех колеблется от 48 до 100%, а клиническая эффективность всегда равна 6%;
2) технический успех составляет 50%, а клиническая эффективность стабильно равна 100%;
3) технический успех составляет 100%, а клиническая эффективность колеблется в широких пределах от 48 до 100%; +
4) оба показателя стабильно не превышают 10–12% из-за развития синдрома Кокетта.

36. Какое анатомическое сдавление вен характеризует синдром Мея-Тернера (СМТ)?

1) сдавление левой почечной вены между брыжеечной артерией и аортой;
2) сдавление гонадной вены в области малого таза;
3) сдавление левой или правой общей подвздошной вены между V поясничным позвонком и правой общей подвздошной артерией; +
4) сдавление внутритазовых вен параметрия одноименными артериями.

37. Какое биологическое действие оказывает прогестерон на венозную стенку через специфические рецепторы?

1) повышает венозный тонус;
2) оказывает венодилатирующее воздействие; +
3) полностью блокирует ретроградный кровоток;
4) стимулирует сужение просвета вен;
5) снижает венозный тонус. +

38. Какое второе официальное название имеет синдром Щелкунчика (СЩ)?

1) пельвио-перинеальный рефлюкс;
2) синдром Мея-Тернера;
3) синдром тазового венозного полнокровия;
4) аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены. +

39. Какое гемодинамическое явление, возникающее в подавляющем большинстве наблюдений во время беременности, обуславливает появление вульварного, перинеального и ягодичного варикоза?

1) компрессионный стеноз левой общей подвздошной вены;
2) изолированная левосторонняя почечная флебогипертензия;
3) пельвио-перинеальный рефлюкс (ППР); +
4) облитерация просвета нижней полой вены.

40. Какое значение рено-кавального градиента (РКГ) венозного давления большинство авторов указывает в качестве диагностического критерия тяжелой левосторонней венозной почечной гипертензии?

1) более 1 мм рт. ст.;
2) более 3 мм рт. ст.; +
3) более 2 мм рт. ст.;
4) более 5 мм рт. ст..

41. Какое минимальное увеличение диаметра тазовых вен в миллиметрах принято считать диагностическим критерием варикозного расширения вен таза?

1) более чем на 3 мм;
2) более чем на 4 мм;
3) более чем на 2 мм;
4) более чем на 5 мм. +

42. Какое название носит патологическое состояние, характеризующееся сочетанием компрессионного стеноза левой ОПВ с левосторонним илиофеморальным тромбозом?

1) синдром Кокетта; +
2) феномен Щелкунчика;
3) синдром Щелкунчика.

43. Какое описание соответствует правильной технике проведения пробы Вальсальвы с целью точной оценки ТВР при выполнении ДУС?

1) частое поверхностное дыхание в течение 30 секунд;
2) неглубокий вдох и напряжение мышц живота; +
3) задержка дыхания на выдохе без напряжения пресса;
4) глубокий вдох и полное расслабление мышц диафрагмы.

44. Какое определение соответствует термину «венозная обструкция»?

1) рефлюкс крови по внутритазовым венам;
2) нарушение проходимости венозного сегмента; +
3) расширение вен наружных половых органов;
4) расширение вен ягодичной области.

45. Какое пороговое значение диаметра вен по данным ДУС рекомендовано использовать в качестве критерия для выбора склеротерапии, а не флебэктомии?

1) диаметр не превышает 3 мм;
2) диаметр не превышает 5 мм; +
3) диаметр превышает 7 мм;
4) диаметр превышает 10 мм.

46. Какое правило подбора размера механических эмболизационных спиралей необходимо соблюдать при выполнении механической ЭГВ?

1) применяются спирали, диаметр которых на 20% превышает диаметр гонадной вены; +
2) диаметр спирали должен быть строго равен диаметру гонадной вены;
3) диаметр спирали должен составлять строго более 10 мм для всех пациентов;
4) диаметр спирали должен быть на 10-12% меньше диаметра гонадной вены.

47. Какое соотношение диаметров почечной вены в воротах почки и в зоне сужения (Дворота/Дстеноз) считается признаком значимого стеноза ЛПВ при ультразвуковом исследовании в положении полусидя?

1) более 1;
2) более 4; +
3) более 3;
4) более 2.

48. Какое утверждение верно описывает возможность использования иммуноферментного анализа (ИФА) вазоактивных нейропептидов для определения венозного характера тазовой боли в повседневной медицине?

1) ИФА полностью заменил
2) ИФА рекомендован только при латентной форме заболевания;
3) ИФА является обязательным скрининговым тестом первой линии;
4) использование иммуноферментного анализа в рутинной клинической практике нецелесообразно. +

49. Какое утверждение верно описывает связь нарушений менструального цикла с ВРВТ и СТВП согласно тексту?

1) связь нарушений цикла с ВРВТ полностью доказана и патогномонична;
2) нарушения цикла нередко встречаются, но очевидная их связь не доказана, и данный симптом не рассматривают в качестве специфичного; +
3) при ВРВТ нарушения менструального цикла не встречаются никогда;
4) нарушения цикла являются главным и строго специфичным признаком ВРВТ.

50. Какое утверждение относительно рисков и пользы применения биофлавоноидов у беременных женщин?

1) применение биофлавоноидов полностью исключает риски прогрессирования ВРВТ;
2) польза всегда гарантированно превышает любые возможные риски;
3) риски применения могут превышать пользу в условиях повышенной гемодинамической нагрузки и роста концентрации прогестерона; +
4) препараты абсолютно безопасны и показаны к применению во всех триместрах.

51. Какое утверждение относительно субъективных симптомов варикозного расширения тазовых вен является верным?

1) указанные симптомы не являются патогномоничными; +
2) эти симптомы строго патогномоничны для данного заболевания;
3) жалобы возникают исключительно в состоянии полного покоя;
4) симптомы включают в себя только дизурические расстройства.

52. Какой диагностический метод рекомендован в качестве исследования первой линии в диагностике варикозного расширения вен таза (ВРВТ)?

1) магнитно-резонансная ангиография;
2) дуплексное ультразвуковое сканирование (ДУС) вен таза и забрюшинного пространства; +
3) спиральная компьютерная томография органов таза;
4) рентгеноконтрастная тазовая флебография.

53. Какой лекарственный препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) рекомендован для снижения выраженности ХТБ?

1) циталопрам; +
2) этоногестрел;
3) медроксипрогестерон;
4) гозерелин.

54. Какой минимальный срок продолжительности боли необходим для установления диагноза «хроническая тазовая боль» (ХТБ) или «тазовая венозная боль» (ТВБ)?

1) более 6 месяцев; +
2) более 1 месяца;
3) более 3 месяцев;
4) более 12 месяцев.

55. Какой признак является «патогномоничным» для ВБТ и какова частота его выявления у пациентов?

1) депрессия и бессонница, встречающаяся у 50% пациентов;
2) отек нижней конечности, выявляемый у 90% больных;
3) боль по левому фланку живота, встречающаяся в 10–20% случаев;
4) варикозное расширение вен промежности и вульвы, которое встречают у 30-40% пациентов. +

56. Какой способ применения нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов назван в комментариях оптимальным при лечении ВРВТ?

1) пероральный прием таблетированных форм;
2) внутривенные капельные инфузии;
3) использование ректальных и вагинальных суппозиториев; +
4) накожное нанесение мазей и гелей на область промежности.

57. Какой термин рекомендовано использовать при формировании диагноза у пациентов с варикозным расширением вен таза и хронической тазовой болью различной выраженности?

1) синдром тазового венозного полнокровия (СТВП); +
2) феномен Щелкунчика;
3) изолированный перинеальный варикоз;
4) хроническая венозная недостаточность класса C3.

58. Какой тип головных болей рекомендовано рассматривать в качестве характерного признака синдрома щелкунчика (СЩ)?

1) тензионные головные боли (боли напряжения);
2) кластерные (пучковые) головные боли;
3) мигренеподобные головные боли; +
4) психогенные головные боли.

59. Консультации каких смежных специалистов рекомендованы всем пациентам с хронической тазовой болью и подозрением на ВРВТ для исключения не венозной патологии?

1) врача-онколога и врача-дерматовенеролога;
2) врача-уролога и врача-акушера-гинеколога; +
3) врача-кардиолога и врача-эндокриноколога;
4) врача-невролога и врача-психиатра. +

60. На фоне какого процесса возникает синдром тазового венозного полнокровия (СТВП) и какими клиническими признаками он характеризуется?

1) характеризуется тазовыми венозными, коитальными и посткоитальными болями, тяжестью, дискомфортом в гипогастрии и дизурией; +
2) возникает исключительно из-за сдавления вен позвонками;
3) возникает на фоне расширения внутритазовых вен; +
4) характеризуется исключительно объективными видимыми проявлениями в области ягодиц.

61. Осмотр каких именно вен и венозных сплетений рекомендовано проводить при выполнении трансвагинального ДУС сосудов малого таза?

1) исключительно левой почечной вены на уровне верхней брыжеечной артерии;
2) внутренних подвздошных, гонадных вен и венозных сплетений (маточного, влагалищного, яичникового); +
3) только вен задне-медиальной поверхности бедер;
4) только поверхностных вен наружных половых органов и промежности.

62. По каким притокам внутренних подвздошных вен наиболее часто происходит пельвио-перинеальный рефлюкс (ППР)?

1) левая илиолюмбальная вена;
2) почечные и гонадные вены;
3) нижняя ягодичная вена; +
4) внутренняя срамная и запирательная вены. +

63. После каких факторов или нагрузок тазовая венозная боль (ТВБ) имеет тенденцию к усилению?

1) после длительного отдыха в горизонтальном положении с приподнятыми ногами;
2) на фоне использования эстрогенных препаратов;
3) на фоне использования гестагенных препаратов; +
4) в середине менструального цикла, а также после длительных статических нагрузок и подъема тяжестей. +

64. Почему объективная оценка тазовых вен возможна лишь с помощью инструментальных методов исследования?

1) из-за высокой частоты асимптомного течения заболевания;
2) в связи с глубинным расположением тазовых вен; +
3) в связи с обязательным наличием пельвио-перинеального рефлюкса;
4) из-за неспецифичности характера тазовой венозной боли.

65. При каких условиях, рекомендовано формулировать диагноз асимптомного течения ВБТ?

1) при отсутствии клинических симптомов заболевания на фоне расширения тазовых вен и рефлюкса в них, обнаруженных с помощью ДУС; +
2) при наличии выраженной тазовой боли, но нормальном диаметре вен по данным ДУС;
3) при наличии симптомов депрессии и бессонницы без изменений на УЗИ;
4) при выявлении гематурии и протеинурии в лабораторных анализах.

66. Режим дозирования цитолопрама

1) 50 мг в сутки однократно в течение 4 месяцев;
2) 3,6 мг под кожу живота каждые 28 дней в течение полугода;
3) имплантация под кожу предплечья однократно между 1 и 5 днем цикла;
4) 20-60 мг/сут однократно в течение 3 месяцев. +

67. Резекцию участка какой минимальной длины необходимо выполнить в ходе операции вне зависимости от типа хирургического доступа к гонадной вене?

1) не менее 20–25 см;
2) не менее 10-12 см; +
3) не менее 5–8 см;
4) не менее 3–5 см.

68. С использованием каких методов рекомендовано провести инструментальное обследование всем пациенткам с ХТБ либо подозрением на наличие ВРВТ?

1) радиоизотопной сцинтиграфии;
2) ультразвуковых методов; +
3) исключительно рентгеноконтрастной флебографии;
4) эндоскопических методов.

69. Укажите правильные утверждения про феномен Щелкунчика

1) приводит к почечной венозной гипертензии;
2) не приводит к нарушению функции левой почки; +
3) не сопровождается значимыми изменениями почечной флебогемодинамики; +
4) сопровождается значимыми изменениями почечной флебогемодинамики;
5) не приводит к почечной венозной гипертензии. +

70. Ультразвуковыми параметральных признаками маточных клапанной вен недостаточности рекомендовано считать

1) расширение маточных вен строго до 3 мм;
2) рефлюкс по параметральным и маточным венам до 0.9 сек;
3) расширение параметральных и маточных вен >5 мм; +
4) рефлюкс по параметральным и маточным венам >1 сек. +

71. Чем обусловлено появление дизурических явлений (частых позывов к мочеиспусканию) у пациентов с ВРВТ?

1) инфекционным воспалением мочевыводящих путей;
2) механическим сдавлением мочеточника увеличенной маткой;
3) венозным полнокровием стенки мочевого пузыря; +
4) нарушением фильтрационной функции почек при синдроме щелкунчика.

72. Что из перечисленного относится к причинам (этиологии) развития варикозного расширения вен таза (ВРВТ)?

1) изолированный ретикулярный варикоз;
2) физическая нагрузка;
3) синдромы Мея-Тёрнера и щелкунчика; +
4) повторные беременности и роды. +

73. Что из перечисленного является ключевым гемодинамическим признаком варикозной болезни таза (ВБТ) наряду с расширением внутритазовых вен?

1) рефлюкс крови по пораженным венам; +
2) изолированное поражение наружных половых органов;
3) облитерация аркуатных вен;
4) полный тромбоз просвета вен.

74. Что согласно рекомендациям предложено считать главным инструментальным показателем эффективности выполненного хирургического лечения СТВП?

1) уменьшение диаметра левой общей подвздошной вены на 50%;
2) кратковременное снижение уровня боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ);
3) появление ортостатической протеинурии в общем анализе мочи;
4) исчезновение рефлюкса в гонадных, параметральных, маточных венах. +