Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь в терапевтической практике» | Тесты НМО с ответами

1. Болезненность при перкуссии по передней брюшной стенке называется

1) симптом Мёрфи;
2) симптом Пастернацкого;
3) симптом Менделя;+
4) симптом Курвуазье;
5) Френикус симптом.

2. Всем пациентам с подозрением на язвенную болезнь, рекомендовано начать инструментальное обследование с

1) рентгенографии органов грудной клетки;
2) проведением видеокапсульной эндоскопии;
3) анализа кала на скрытую кровь (бензидиновой пробы);
4) эзофагогастродуоденоскопии;+
5) УЗИ органов брюшной полости.

3. Для диагностики гастриномы используется

1) C13-уреазный дыхательный тест;
2) анализ крови на антитела к париетальным клеткам;
3) исследование уровня гастрина в крови натощак;+
4) гаспропанель;
5) анализ крови на антитела к фактору Кастла.

4. Для синдрома Золлингена-Эллисона характерна локализация язвенного дефекта

1) преимущественно в двенадцатиперстной кишке;
2) множественные язвы в желудке и ДПК, тощей кишке и пищеводе;+
3) множественные язвы в желудке и ДПК;
4) в желудке;
5) множественные язвы в желудке, ДПК и тощей кишке.

5. Для синдрома Золлингена-Эллисона характерно (помимо множественных язв)

1) обстипация;
2) покраснение лица по типу «приливов»;
3) токсический мегаколон;
4) метеоризм;
5) диарея.+

6. Для синдрома Золлингера-Эллисона диагностически значимым является повышение уровня тощакового гастрита

1) >200 Ед/л;
2) >1000 пг/мл;+
3) >500 мкМЕ/мл;
4) >500 нг/мл;
5) >1500 пг/мл.

7. За какой срок до проведения исследования на H. pylori должны быть отменены антибиотики и препараты висмута?

1) допустима отмена за 48 часов;
2) за 2 недели;
3) в зависимости от группы антибиотиков;
4) за 3 недели;
5) за 4 недели.+

8. За какой срок до проведения исследования на H. pylori должны быть отменены ингибиторы протонной помпы?

1) допустима отмена за 48 часов;
2) за 3 недели;
3) за 2 недели;+
4) в зависимости от лекарственного средства;
5) за 4 недели.

9. К абсолютным противопоказаниям к проведению эзофагогастродуоденоскопии относится

1) дивертикул Ценкера;
2) токсический мегаколон;+
3) отказ пациента от проведения исследования;
4) уровень тромбоцитов менее 200х109/л;
5) перенесённый в анамнезе инфаркт миокарда.

10. К инвазивным тестам выявления H. Pylori относят

1) аммонийный тест;
2) ПЦР кала на H. pylori;
3) Ig A и IgM H. pylori;
4) С13-уреазный тест;
5) быстрый уреазный тест.+

11. К информативным неинвазивным тестам диагностики H. pylori относится

1) проведение гастропанели с оценкой IgG к H. pylori;
2) быстрый уреазный тест;
3) исследование антигена в кале на H. pylori методом ИФА;+
4) исследование антител к тканевой трансглютаминазе;
5) гистологическое исследование.

12. К относительным противопоказаниям к проведению эзофагогастродуоденоскопии относится

1) дивертикулярная болезнь;
2) острое нарушение мозгового кровообращения;
3) астматический статус;
4) отказ пациента от проведения исследования;+
5) острый инфаркт миокарда.

13. К показаниям к проведению диагностики инфекции H. pylori относится

1) идиопатическая тромбоцитопения;+
2) наличие болеющего среди окружения;
3) наличие железодефицитной анемии вследствие меноррагий;
4) симптомы синдрома раздражённой кишки;
5) наличие B12 дефицитной анемии;
6) наличие в анамнезе перенесённой новой коронавирусной инфекции.

14. К показаниям к проведению диагностики инфекции H. pylori относятся

1) жалобы на избыточную супрагастральную отрыжку;
2) пациенты с ГЭРБ;+
3) показания к длительной терапии статинами;
4) жалобы на жжение в языке;
5) показания к длительной терапии бета-блокаторами.

15. К фактору агрессии развития язвенной болезни относится

1) обсеменённость H. pylori;+
2) увеличение секреции бикарбонатов;
3) улучшение регенерации;
4) снижение продукции пепсиногена;
5) увеличение количества простагландинов.

16. К фактору агрессии развития язвенной болезни относится

1) снижение продукции пепсиногена;
2) длительный приём ингибиторов протонной помпы;
3) гиперпродукция гастрина;+
4) снижение продукции гастрина;
5) длительный приём антацидов.

17. Какие группы лекарственных средств ассоциированы с высоким риском развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?

1) антацидные препараты;
2) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
3) ингибиторы АПФ;
4) нестероидные противовоспалительные препараты;+
5) макролиды.

18. Какие из перечисленных заболеваний могут вызывать симптоматическую язву?

1) коагулопатия;
2) приём ацетилсалициловой кислоты;
3) цереброваскулярная болезнь;
4) сахарный диабет;+
5) приём НПВС.

19. Какие из перечисленных заболеваний могут вызывать симптоматическую язву?

1) цереброваскулярная болезнь;
2) хронический панкреатит;+
3) приём НПВС;
4) приём ГКС;
5) хроническая венозная недостаточность.

20. Какие из перечисленных заболеваний могут вызывать симптоматическую язву?

1) цирроз печени;+
2) приём клопидогрела;
3) афтозный стоматит;
4) стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий;
5) приём ацетилсалициловой кислоты.

21. Какой биопсийный протокол рекомендован при гистопатологическом исследовании желудка?

1) Бостонский протокол;
2) Сиднейский протокол;+
3) Сиэтлский биопсийный протокол;
4) стадирование по Marsh;
5) OLGA/OLGIM.

22. Какой из неинвазивных тестов НЕ рекомендован к применению для контроля эрадикации через 4-6 недель после лечения?

1) антиген в кале на H. pylori (методом ИФА);
2) контроль эрадикации не показан;
3) С13-уреазный дыхательный тест;
4) эзофагогастродуоденоскопия;+
5) серологический метод – исследование антител класса IgG.

23. Осложнением язвенной болезни желудка является

1) развитие тонкокишечной непроходимости;
2) развитие пищевода Баррета;
3) малигнизация язвы двенадцатиперстной кишки;
4) малигнизация язвы желудка;+
5) развитие лимфомы кишечника.

24. При впервые выявленной язве желудка рекомендовано

1) проведение биопсии из язвенного дефекта через 3–6 месяцев;
2) проведение биопсии из язвенного дефекта при первой ЭГДС;
3) при язве желудка биопсия не показана, в связи с низкой вероятностью малигнизации;
4) проведение биопсии из центра язвенного дефекта и периферии при первой ЭГДС;+
5) проведение биопсии язвенного дефекта (со из центра и периферии) после проведённого лечения.

25. При впервые выявленном язвенном дефекте в желудке, рекомендовано проведение биопсии

1) дополнительно 5–6 фрагментов СО из центра очага;
2) 5–6 фрагментов СО из центра и периферии очага;+
3) дополнительно 5–6 фрагментов СО из периферии очага;
4) 1 фрагмент из центра очага и периферии очага;
5) биопсия из 5 точек: антральный отдел по малой кривизне в 3–5 см от пилоруса, антральный отдел по большой кривизне в 3–5 см от пилоруса, угол желудка, тело желудка по малой кривизне (примерно в 8 см от кардии); тело желудка по большой кривизне.

26. При локализации язвы в кардиальном и субкардиальном отделах желудка, боли возникают

1) сразу после приёма пищи;+
2) болевой синдром не характерен для данной локализации язвы;
3) «голодные» боли;
4) через 2–3 часа после еды;
5) пациента преимущественно беспокоит изжога.

27. При язвах пилорического канала и луковицы ДПК, боли возникают

1) через несколько часов после еды, «голодные»;+
2) пациента в большей степени беспокоит тошнота, рвота;
3) сразу после еды;
4) через полчаса-час после еды;
5) характерно безболевое течение.

28. При язвах тела желудка боли возникают

1) «голодные» боли;
2) только ночью, пробуждая пациента;
3) боли возникают в процессе приёма пищи;
4) сразу после приёма пищи;
5) через полчаса-час после еды.+

29. При язвенной болезни поражаются

1) только желудок;
2) двенадцатиперстная и тощая кишки;
3) все отделы желудочно-кишечного тракта;
4) желудок и двенадцатиперстная кишка;+
5) только двенадцатиперстная кишка.

30. Эрадикационную терапию следует назначать на срок

1) 10 дней;
2) 7 дней;
3) определяется по результатам анализа на антибиотикочувствительность;
4) 14 дней;+
5) курсы по 1 месяцу.

31. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с H. рylori, не требует

1) диспансерного наблюдения;
2) исследования на вторичные причины, такие как синдром Золлингера-Эллисона;
3) проведения эрадикационной терапии;
4) гистологического исследования язвенного дефекта;+
5) контроля эрадикационной терапии.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.