Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Синдром зависимости от психоактивных веществ (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» | Тесты НМО с ответами

1. Антидепрессанты – это

1) группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц повышение настроения не вызывает;+
2) группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно стимулирующее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания;
3) группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно угнетающее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания;
4) группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц также отмечается повышение настроения.

2. Антиконвульсанты применяются при синдроме зависимости благодаря наличию

1) нормотимического эффекта;+
2) противосудорожного эффекта;
3) антипсихотического эффекта;
4) анальгезирующего эффекта.

3. Антипсихотические средства – это

1) группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц повышение настроения не вызывает;
2) группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц также отмечается повышение настроения;
3) группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно стимулирующее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания;
4) группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно угнетающее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания.+

4. Большим наркогенным потенциалом среди психостимуляторов обладает

1) кофеин;
2) амфетамин;+
3) кокаин.

5. В России в 2022 г. впервые в жизни обратились за наркологической помощью

1) 9,6 больных на 100 тыс. населения;+
2) 30,3 больных на 100 тыс. населения;
3) 1,2 больных на 100 тыс. населения.

6. В России в 2022 г. за стационарной помощью обратились

1) 15,3 больных на 100 тыс. населения;
2) 82,8 больных на 100 тыс. населения;
3) 42,8 больных на 100 тыс. населения.+

7. В России в 2022 году было зарегистрировано

1) 157,8 больных на 100 тыс. населения;+
2) 252,3 больных на 100 тыс. населения;
3) 57,1 больных на 100 тыс. населения.

8. В случае хаотичного приема психоактивных веществ, когда последствия употребления клинически не разделимы, должен применяться код по МКБ-10

1) F11;
2) F19;+
3) F14;
4) F16.

9. В соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией рекомендованной ВОЗ, выделяют следующие группы антидепрессантов

1) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;+
2) ингибиторы моноаминоксидазы типа А;+
3) селективные ингибиторы обратного захвата моноаминов;
4) неселективные ингибиторы моноаминоксидазы;+
5) неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов;+
6) ингибиторы моноаминоксидазы типа В.

10. В соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией рекомендованной ВОЗ, выделяют следующие группы антипсихотических средств

1) производные тиоксантена;+
2) алифатические;+
3) производные дибензо-бицикло-октадиена;
4) пиперазиновые производные фенотиазина;+
5) пиперидиновые производные фенотиазина;+
6) производные дифенилметана.

11. Во всем мире в возрасте 15-64 лет страдают от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и нуждаются в лечении

1) около 1,5% населения;
2) около 3% населения;
3) около 0,7% населения.+

12. Возбуждение системы подкрепления при формировании синдрома зависимости чаще всего ассоциировано с

1) метаболизмом норадреналина;
2) метаболизмом дофамина;+
3) метаболизмом серотонина.

13. Всем пациентам с синдромом зависимости от психоактивных веществ для исключения сопутствующей патологии, оценки возможных осложнений терапии рекомендовано проведение

1) общего анализа мочи;+
2) биохимического анализа крови;+
3) общего анализа крови;+
4) коагулограммы.

14. Дисульфирам для снижения положительных эффектов от приема кокаина используется

1) у всех пациентов в дозе, зависящей от количества употребленного кокаина;+
2) у всех пациентов в дозе 62,5 мг в сутки;
3) у всех пациентов в дозе 250 мг в сутки;
4) у всех пациентов в дозе 500 мг в сутки.

15. Дисульфирам используется для лечения синдрома зависимости от

1) опиоидов;
2) фенциклидина;
3) алкоголя;+
4) кокаина.+

16. Длительность выявления амфетаминов при иммунохимическом анализе мочи составляет

1) 7-14 дней;
2) 2-3 дня;+
3) до 30 дней.

17. Длительность выявления опиоидов при иммунохимическом анализе мочи составляет

1) 2-3 дня;+
2) 7-14 дней;
3) до 30 дней.

18. Длительность выявления производных бензодиазепина длительного действия при иммунохимическом анализе мочи составляет

1) до 30 дней;+
2) 7-14 дней;
3) 2-3 дня.

19. Для каких галлюциногенов задокументированы случаи развития синдрома зависимости?

1) мескалина;
2) ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты);+
3) фенциклидина;+
4) псилоцибина.

20. Для конечной (третьей) стадии синдрома зависимости от каннабиноидов характерны

1) заболевания печени;
2) заболевания легких;+
3) заболевания сердечно-сосудистой системы;+
4) снижение когнитивных функций.+

21. Для методов хроматографии верны следующие утверждения

1) имеют высокую стоимость;+
2) имеют высокую точность;+
3) используются в качестве методов скрининга;
4) имеют низкую точность;
5) используются для подтверждения результатов иммунохимического анализа;+
6) имеют низкую стоимость.

22. Для назначения налтрексона в качестве терапии опиоидной зависимости необходимо соблюсти следующие условия

1) отрицательная провокационная проба с налоксоном;+
2) воздержание от приема опиоидов должно составлять 2-5 дней;
3) отсутствие симптомов синдрома отмены;+
4) воздержание от приема опиоидов должно составлять 7-10 дней.+

23. Для проведения второго этапа провокационной пробы с налоксоном перед назначением налтрексона используют дозу

1) 0,8 мг в/в;
2) 0,2 мг в/в;
3) 0,4 мг в/в.+

24. Для проведения первого этапа провокационной пробы с налоксоном перед назначением налтрексона используют дозу

1) 0,2-0,4 мг в/в;+
2) 0,4-0,8 мг в/в;
3) 0,1-0,2 мг в/в.

25. Для профилактики рецидивов при синдроме зависимости от алкоголя, дисульфирам используется

1) в дозе 500 мг в сутки;
2) в дозе 250 мг в сутки;+
3) в дозе 62,5 мг в сутки.

26. Если зависимость от психоактивного вещества, НЕ включенного в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список 1, 2, 3)», в конце шифра по МКБ-10 устанавливается буква

1) буква П;
2) буква Н;
3) буква В;
4) буква А;
5) буква Т.+

27. Если зависимость от психоактивного вещества, включенного в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список 1, 2, 3)», в конце шифра по МКБ-10 устанавливается

1) буква П;
2) буква Т;
3) буква А;
4) буква В;
5) буква Н.+

28. Из группы антидепрессантов при синдроме зависимости от амфетамина имеет эффективность, согласно данным исследований

1) пароксетин;
2) тразодон;
3) имипрамин;+
4) флуоксетин.

29. Из группы антидепрессантов при синдроме зависимости от метамфетамина имеет эффективность, согласно данным исследований

1) имипрамин;
2) флуоксетин;+
3) пароксетин;
4) тразодон.

30. Из группы антидепрессантов при синдроме зависимости от седативных и снотворных средств имеют эффективность, согласно данным исследований

1) пароксетин;+
2) флуоксетин;
3) тразодон;+
4) имипрамин.

31. Из группы антиконвульсантов при кокаиновой зависимости имеют эффективность, согласно данным исследований

1) ламотриджин;+
2) фенитоин;
3) топирамат;
4) вальпроевая кислота.+

32. Из группы антиконвульсантов при синдроме зависимости от каннабиноидов имеет эффективность, согласно данным исследований

1) фенитоин;
2) вальпроевая кислота;+
3) ламотриджин;
4) топирамат.

33. Из группы антиконвульсантов при синдроме зависимости от седативных и снотворных препаратов имеет эффективность, согласно данным исследований

1) топирамат;
2) вальпроевая кислота;+
3) фенитоин;
4) ламотриджин.

34. Иммунохимический анализ мочи НЕ выявляет

1) фенциклидин;
2) кокаин;
3) синтетические каннабиноиды.+

35. Инъекционная форма налтрексона пролонгированного действия вводится

1) в дозе 100 мг – каждые 2 дня;
2) в дозе 380 мг – 1 раз в месяц;+
3) в дозе 150 мг – каждые 3 дня;
4) в дозе 150 мг – 1 раз в месяц.

36. Использование налтрексона показано при

1) алкогольной зависимости;+
2) опиоидной зависимости;+
3) зависимости от галлюциногенов;
4) зависимости от амфетамина.

37. К методам психотерапии при синдроме зависимости от психоактивных веществ с доказанной эффективностью относятся

1) мотивационная психотерапия;+
2) личностно-ориентированная психотерапия;+
3) гештальт-терапия;
4) когнитивно-поведенческая психотерапия.+

38. К опасным соматическим осложнениям употребления амфетамина и метамфетамина относятся

1) острая печеночная недостаточность;
2) инфаркт;+
3) инсульт;+
4) рабдомиолиз;+
5) ТЭЛА.

39. К снотворным и седативным средствам, вызывающим синдром зависимости, относят

1) препараты мелатонина;
2) производные бензодиазепина;+
3) барбитураты;+
4) нейролептики.

40. К холинолитикам центрального действия с галлюциногенным эффектом относят

1) тропикамид;+
2) циклопентолат;+
3) хлорамфеникол;
4) циталопрам;
5) тригексифенидил.+

41. Конечная (третья) стадия синдрома зависимости от каннабиноидов встречается

1) редко;+
2) спустя 8 лет и более;
3) спустя 5 лет и более;
4) часто;
5) спустя 10 лет и более.+

42. Краткосрочная интервенция представляет собой

1) специфическую лечебную стратегию, имеющую цель купировать острый психотический эпизод, вызванный употреблением психоактивных веществ;
2) специфическую лечебную стратегию, имеющую цель помочь индивиду прекратить или сократить употребление психоактивных веществ, в виде короткого собеседования;+
3) специфическую лечебную стратегию, имеющую цель купировать острую интоксикацию, вызванную употреблением психоактивных веществ.

43. Начальная доза налтрексона для лечения опиоидной зависимости составляет

1) 50 мг;
2) 25 мг;+
3) 75 мг.

44. Некоторые из противоэпилептических препаратов, помимо купирования судорог, обладают способностью

1) потенциировать рецидивы аффективных расстройств;
2) укорачивать рецидивы аффективных расстройств;+
3) стабилизировать настроение;+
4) смягчать рецидивы аффективных расстройств.+

45. Отличия конечной стадии синдрома зависимости от средней

1) повышение толерантности к психоактивному веществу может сменяться тенденцией к ее снижению;+
2) повышение толерантности к психоактивному веществу;
3) поглощенность употреблением психоактивного вещества, которая проявляется в том, что ради приема вещества полностью или частично отказываются от других важных альтернативных форм наслаждения и интересов;
4) признаки резидуальных психических расстройств и психических расстройств с поздним дебютом.+

46. Отличия средней стадии зависимости от начальной

1) появление абстинентного синдрома;+
2) сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему психоактивного вещества;
3) продолжающееся употребление психоактивного вещества вопреки явным признакам вредных последствий;
4) поглощенность употреблением психоактивного вещества, которая проявляется в том, что ради приема вещества полностью или частично отказываются от других важных альтернативных форм наслаждения и интересов.+

47. Пациенты, имеющие сочетанную зависимость от кокаина и алкоголя, достигают воздержания от приема данных психоактивных веществ на фоне приема

1) дисульфирама в дозе 250 мг в сутки перорально;+
2) налтрексона в дозе 50 мг в сутки перорально;
3) налтрексона в дозе 100 мг в сутки перорально;+
4) дисульфирама в дозе 500 мг в сутки перорально.

48. Перекрестная толерантность – это

1) феномен, при котором в результате приема одного вещества развивается толерантность к другому веществу, воздействию которого индивидуум ранее не подвергался; оба вещества, как правило, но не обязательно, имеют схожее фармакологическое действие;+
2) феномен, при котором в результате приема одного вещества развивается толерантность к другому веществу, воздействию которого индивидуум ранее не подвергался; оба вещества обязательно должны иметь схожее фармакологическое действие;
3) феномен, при котором в результате приема нескольких веществ развивается толерантность к каждому веществу одновременно.

49. По МКБ-10 при синдроме зависимости выделяются

1) 4 стадии;
2) 3 стадии;+
3) 5 стадий;
4) 2 стадии.

50. По МКБ-10 синдром зависимости от каннабиноидов обозначается

1) F12.2;+
2) F16.2;
3) F11.2.

51. По МКБ-10 синдром зависимости от кокаина обозначается

1) F16.2;
2) F14.2;+
3) F18.2.

52. По МКБ-10 синдром зависимости от опиоидов обозначается

1) F13.2;
2) F11.2;+
3) F14.2.

53. По форме употребление психоактивных веществ подразделяют на

1) периодическое;+
2) эпизодическое;
3) смешанное;+
4) постоянное.+

54. Показания для госпитализации при синдроме зависимости от психоактивных веществ

1) обострение влечения к психоактивному веществу и/или иных психопатологических расстройств без предшествующего срыва ремиссии;
2) отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии синдрома зависимости от психоактивного вещества в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;+
3) необходимость проведения специальных методов исследования для осуществления дифференциальной диагностики;+
4) обострение влечения к психоактивному веществу и/или иных психопатологических расстройств после купирования синдрома отмены психоактивных веществ.+

55. При наличии в клинической картине обострения патологического влечения к наркотику патологических мотиваций, кататимных образований, установочных форм поведения, сверхценных суждений о приеме психоактивного вещества эффективно используются

1) левомепромазин – 25-200 мг в сутки, разделив на 1-3 приема, внутрь или однократно в/м;
2) тиоридазин – начиная с 50-150 мг в сутки;
3) перфеназин – 8-30 мг в сутки, разделив на 2-4 приема, внутрь;+
4) трифлуоперазин – 5-15 мг в сутки, разделив на 2-3 приема, внутрь.+

56. При наличии депрессивных расстройств в структуре патологического влечения к наркотику у больных с синдромом зависимости от психоактивных веществ, минимальная длительность приема антидепрессантов составляет

1) 3 месяца;
2) 1 месяц;+
3) 6 месяцев.

57. При наличии неврозоподобных нарушений, нарушений поведения, связанных с эксплозивностью, истеричностью, эмоциональной расторможенностью, используется

1) тиоридазин – начиная с 50-150 мг в сутки;+
2) перфеназин – 8-30 мг в сутки, разделив на 2-4 приема, внутрь;
3) левомепромазин – 25-200 мг в сутки, разделив на 1-3 приема, внутрь или однократно в/м;
4) трифлуоперазин – 5-15 мг в сутки, разделив на 2-3 приема, внутрь.

58. При обострениях патологического влечения к наркотику, когда в клинической картине преобладают психомоторное возбуждение, ажитация, тревога, стойкая бессонница, используется

1) тиоридазин – начиная с 50-150 мг в сутки;
2) перфеназин – 8-30 мг в сутки, разделив на 2-4 приема, внутрь;
3) трифлуоперазин – 5-15 мг в сутки, разделив на 2-3 приема, внутрь;
4) левомепромазин – 25-200 мг в сутки, разделив на 1-3 приема, внутрь или однократно в/м.+

59. При синдроме зависимости от ингалянтов поражение нервной системы характеризуется

1) нарушениями слуха;+
2) ухудшением зрения вплоть до слепоты;+
3) развитием токсической энцефалопатии с признаками мозговой атрофии только в конечной стадии;
4) развитием токсической энцефалопатии с признаками мозговой атрофии уже в средней стадии.+

60. При употреблении кофеина синдром зависимости

1) развивается часто;
2) развивается редко;+
3) не развивается.

61. Синдром зависимости от барбитуратов и производных гамма-оксимасляной кислоты (ГОМК) характеризуется частым развитием

1) патологии печени;+
2) патологии глаз;
3) патологии почек;+
4) миозитов;
5) психотических эпизодов;+
6) патологии легких.+

62. Синдром опиоидной зависимости характеризуется

1) осложнениями, связанными в первую очередь с трансмиссивными инфекциями;
2) невозможностью проследить переход с эпизодического употребления на систематический прием;+
3) четко выявляемым переходом с эпизодического употребления на систематический прием;
4) быстрым формированием средней и конечной стадий.+

63. Синдром отмены психоактивных веществ – это

1) комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных с синдромом зависимости при полном прекращении приёма или снижении дозы психоактивных веществ после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления;+
2) комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных с синдромом зависимости только при полном прекращении приёма психоактивных веществ после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления;
3) состояние, развивающееся после завершения интоксикации от психоактивных веществ, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней.

64. Синдром патологического влечения к психоактивным веществам составляет основу

1) физической зависимости;
2) психической зависимости;
3) психической и физической зависимости.+

65. Смешанное употребление соответствует следующему утверждению

1) на фоне постоянного употребления – периоды приема психоактивных веществ в максимальных дозах;+
2) прием психоактивных веществ эпизодически, в небольших дозах;
3) периоды ежедневного приема психоактивных веществ, чередующиеся с более или менее продолжительными интервалами, когда больной не употребляет психоактивные вещества;
4) почти ежедневный прием психоактивных веществ.

66. Существуют отличительные особенности формирования и динамики синдрома зависимости от каннабиноидов

1) психические признаки синдрома зависимости преобладают над физическими;+
2) скорость формирования физической зависимости с момента начала систематического употребления – от 8 лет и более;+
3) скорость формирования физической зависимости с момента начала систематического употребления – от 2 лет и более;
4) физические признаки синдрома зависимости преобладают над психическими.

67. Точность иммунохимического анализа мочи наиболее низкая для выявления

1) опиоидов;+
2) каннабиса;
3) кокаина.

68. У пациентов с опиоидной зависимостью наблюдается притупление высших эмоций, таких как

1) чувство совести;+
2) чувство долга;+
3) любовь к наслаждениям;
4) эгоизм;
5) чувство сострадания.+

69. Характер зависимости «активная зависимость» по МКБ-10 обозначается

1) F1х.20х;
2) F1х.21х;
3) F1х.24х;+
4) F1х.29х;
5) F1х.26х.

70. Характер зависимости «в настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление» по МКБ-10 обозначается

1) F1х.20х;
2) F1х.26х;
3) F1х.21х;+
4) F1х.29х.

71. Характер зависимости «в настоящее время воздержание» по МКБ-10 обозначается

1) F1х.21х;
2) F1х.26х;
3) F1х.29х;
4) F1х.20х.+

72. Этап эпизодического употребления ингалянтов, как правило, продолжается

1) от 1 до 6 месяцев;+
2) от 1 до 2 лет;
3) от 2 до 5 лет.

Специaльнoсти для предвaрительнoгo и итoгoвoгo тестирoвaния:

Психиaтрия-нaркoлoгия, Психoтерaпия.