Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение переломов лодыжек» | Тесты НМО с ответами

1. В ранний этап реабилитации после лечения переломов лодыжек входит

1) лечебная физкультура под контролем специалиста;
2) обезболивающая терапия;+
3) возвышенное положение конечности;+
4) прогрессивная тренировочная нагрузка с использованием тренажёров.

2. В средний этап реабилитации после лечения переломов лодыжек входит

1) возвышенное положение конечности;
2) полная осевая нагрузка после подтверждённой консолидации;
3) изометрические упражнения для мышц голени и бедра;+
4) начало частичной нагрузки (если позволяет тип остеосинтеза).+

3. Выберите верное утверждение

1) рентгенография показана только пациентам с открытым переломом лодыжек;
2) в первую очередь при диагностике переломов лодыжек следует назначать МРТ исследование;
3) для оценки синдесмоза выполняется дополнительная проекция рентгенографии голеностопного сустава в условиях 20 градусов внутренней ротации стопы (проекция «синдесмоза»);+
4) рентгенография показана всем пациентам с любым переломом лодыжек.+

4. Задне-латеральный фрагмент большеберцовой кости, куда крепится задняя порция синдесмоза

1) Wagstaffe;
2) Tillaux-Chaput;
3) Volkmann;+
4) Essex-Lopresti.

5. К модифицируемым факторам риска относятся

1) возраст;
2) конституциональная гипермобильность;
3) ожирение;+
4) занятие спортом;+
5) ортопедически неправильная обувь.+

6. К немодифицируемым факторам риска относятся

1) возраст;+
2) ортопедически неправильная обувь;
3) занятие спортом;
4) конституциональная гипермобильность;+
5) ожирение.

7. К нестабильным переломам по классификации Weber относятся переломы типов

1) E;
2) В;+
3) А;
4) D;
5) С.+

8. КТ исследование показано при

1) показана всем пациентам с нестабильным характером перелома лодыжек;+
2) строго показана всем пациентам возрастом от 65 лет, вне зависимости от вида перелома;
3) не показано пациентам, с переломами лодыжек в остром периоде;
4) показана всем пациентам с переломом заднего края большеберцовой кости (т.к. это внутрисуставной перелом).+

9. Какой вид перелома латеральной лодыжки наиболее характерен для пронационного механизма?

1) надсиндесмозный перелом;+
2) чрессиндесмозный перелом;
3) импрессионный перелом;
4) авульсивный перелом;
5) подсиндесмозный перелом.

10. Какой вид перелома латеральной лодыжки наиболее характерен для супинационного механизма?

1) импрессионный перелом;
2) подсиндесмозный перелом;
3) надсиндесмозный перелом;
4) чрессиндесмозный перелом;+
5) авульсивный перелом.

11. Какой вид перелома наружной лодыжки характерен для супинационного механизма?

1) сегментарный перелом;
2) косой перелом;+
3) отрывной перелом;
4) поперечный перелом;
5) перелом типа «бабочка».

12. Какой характер перелома лодыжек наиболее характерен для высокоэнергетических травм?

1) импрессионный перелом;
2) нестабильный;+
3) изолированный медиальной лодыжки;
4) изолированный наружной лодыжки;
5) стабильный.

13. Классификация переломов по Weber выделяет следующие виды переломов

1) авульсивные;
2) подсиндесмозные;+
3) чрессиндесмозные;+
4) надсиндесмозные;+
5) импрессионные.

14. Консервативное лечение допустимо при следующих условиях

1) изолированный перелом латеральной лодыжки без смещения отломков;+
2) наличие смещения отломков, сопровождающееся нарушением конгруэнтности суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав;
3) повреждения голеностопного сустава, расцененные как нестабильные, при выявлении признаков нестабильности на контрольных рентгенограммах через 7-10 дней после травмы;
4) перелом у пациентов пожилого возраста, при наличии тяжелой сопутствующей патологии и невысоких требованиях к качеству жизни.+

15. Одним из критериев нестабильности синдесмоза является

1) смещение медиальной лодыжки, увеличение медиального пространства >2 мм;
2) смещение медиальной лодыжки, увеличение медиального пространства >4 мм;+
3) смещение медиальной лодыжки, увеличение медиального пространства >6 мм.

16. Основная причина повреждения и первый этап перелома латеральной лодыжки типа А по Weber обусловлен механизмом

1) чрезмерной дорсифлексии;
2) супинации;+
3) пронации;
4) чрезмерным подошвенным сгибанием стопы.

17. Основная причина повреждения и первый этап перелома латеральной лодыжки типа В по Weber обусловлен механизмами

1) супинации;+
2) чрезмерной дорсифлексией;
3) чрезмерной наружной ротацией;+
4) пронации.

18. Основная причина повреждения и первый этап перелома латеральной лодыжки типа С по Weber обусловлен механизмами

1) пронации;+
2) чрезмерной внутренней ротацией;
3) чрезмерной наружной ротацией;+
4) супинации.

19. Основной метод консервативного лечения переломов лодыжек

1) скелетное вытяжение на срок 8 недель;
2) иммобилизация голеностопного сустава с помощью гипсовой повязки или жестких ортезов на срок на 6 недель;+
3) иммобилизация голеностопного сустава с помощью гипсовой повязки или жестких ортезов на срок на 4 недели;
4) иммобилизация голеностопного сустава дозированная нагрузка.

20. Основными методами обследования при подозрении на перелом лодыжек являются

1) денситометрия;
2) рентгенография;+
3) КТ исследование;+
4) сцинтиграфия.

21. Передне-латеральный фрагмент большеберцовой кости, куда крепится передняя порция синдесмоза называется

1) Volkmann;
2) Essex-Lopresti;
3) Wagstaffe;
4) Tillaux-Chaput.+

22. Переломы лодыжек составляют

1) до 40% травм нижних конечностей;
2) до 40% травм стопы;
3) до 40% выскоэнергетических травм костей голени;
4) до 40% травм опорно-двигательного аппарата;
5) до 40% травм костей голени.+

23. Показанием к хирургическому лечению являются

1) изолированный перелом латеральной лодыжки без смещения отломков;
2) все повреждения голеностопного сустава, расцененные как нестабильные, даже при выявлении признаков нестабильности на контрольных рентгенограммах через 7-10 дней после травмы;+
3) наличие смещения отломков, сопровождающееся нарушением конгруэнтности суставных поверхностей костей, образующих голеностопный сустав;+
4) изолированный перелом медиальной лодыжки без смещения отломков.

24. При многооскольчатых переломах лодыжек пациенту показано

1) КТ исследование;+
2) денситометрия;
3) рентгенография в 3х проекциях (прямая, боковая, Зальцмана).

25. При переломе лодыжек типа А по Weber в первую очередь происходит перелом

1) латеральной лодыжки;+
2) «высокий» перелом малоберцовой кости с разрывом межберцового синдесмоза;
3) медиальной лодыжки;
4) заднего края большеберцовой кости.

26. При переломе лодыжек типа В по Weber в первую очередь происходит перелом

1) «высокий» перелом малоберцовой кости с разрывом межберцового синдесмоза;
2) заднего края большеберцовой кости;
3) медиальной лодыжки;
4) латеральной лодыжки.+

27. При переломе лодыжек типа С по Weber в первую очередь происходит перелом

1) «высокий» перелом малоберцовой кости с разрывом межберцового синдесмоза;
2) медиальной лодыжки;+
3) латеральной лодыжки;
4) заднего края большеберцовой кости.

28. Согласно классификации АО, тип перелома «44А» относится к виду повреждений

1) подсиндесомзные повреждения;+
2) надсиндесмозные повреждения;
3) чрессиндесмозные повреждения.

29. Согласно классификации АО, тип перелома «44С» относится к виду повреждений

1) подсиндесомзные повреждения;
2) чрессиндесмозные повреждения;
3) надсиндесмозные повреждения.+

30. Согласно клиническим рекомендациям для оценки состояния связочного аппарата голеностопного сустава, повреждения синдесмоза и мягкотканных структур следует выполнить исследование

1) УЗИ исследование;
2) КТ исследование;
3) МРТ исследование;+
4) рентгенографию.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Травматология и ортопедия.