Ответы к тестам НМО: «Комплексное восстановительное консервативное лечение посттравматических артрозов различной локализации в спортивной медицине»

1. В группу, занимающую первое место по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата, входят

1) голеностопный сустав; +
2) тазобедренный сустав; +
3) пястные суставы;
4) коленный сустав; +
5) плюсневые суставы;
6) плечевой сустав. +

2. В зависимости от этиологических факторов выделяют следующие виды коксартроза

1) деформирующий;
2) вторичный; +
3) идиопатический; +
4) первичный; +
5) механоиндуцированный. +

3. В какой проекции и в каком положении рекомендуется делать рентгеновский снимок при подозрении на остеоартроз коленных суставов?

1) в переднезадней проекции в положении лежа;
2) в боковой проекции в положении стоя; +
3) в переднезадней проекции в положении стоя; +
4) в боковой проекции при сгибании;
5) в боковой проекции в положении сидя.

4. В настоящее время используется рентгенологическая классификация артроза по Келлгрену-Лоренсу. Что относится к характеристикам остеоартроза I стадии?

1) множественные остеофиты;
2) стойкое сужение суставной щели;
3) возможны остеофиты; +
4) сомнительное сужение суставной щели; +
5) умеренные остеофиты.

5. В настоящее время используется рентгенологическая классификация артроза по Келлгрену-Лоренсу. Что относится к характеристикам остеоартроза III стадии?

1) сомнительное сужение суставной щели;
2) определенное сужение суставного пространства; +
3) возможны остеофиты;
4) умеренные остеофиты; +
5) множественные остеофиты.

6. В состав соединительнотканного матрикса входит

1) молекулы аггрекана; +
2) молекулы эластина;
3) молекулы коллагена I типа;
4) молекулы сетеобразующего коллагена;
5) молекулы коллагена II типа. +

7. Ведущий клинический признак остеоартроза — интенсивная боль в суставах. Причины суставных болей многочисленны. С каким изменением в синовиальной оболочке связана эта боль?

1) усиление костной резорбции на ранних стадиях заболевания;
2) растяжение капсулы сустава;
3) рост остеофитов;
4) отек костного мозга;
5) воспаления. +

8. Ведущий клинический признак остеоартроза — интенсивная боль в суставах. Причины суставных болей многочисленны. С каким изменением костной ткани связана эта боль?

1) отек костного мозга; +
2) мышечный спазм;
3) повреждение связок;
4) рост остеофитов; +
5) усиление костной резорбции на ранних стадиях заболевания. +

9. Во сколько раз заболевание развивается чаще у женщин, вне зависимости от возраста, по сравнению с мужчинами?

1) в 1,2-1,7 раз; +
2) в 0,2-0,7 раз;
3) в 1,7-2,7 раз;
4) в 2,2-2,7 раз;
5) в 1,2-2,2 раз.

10. Гонартроз (артроз коленного сустава, остеоартроз, остеоартрит) — это

1) гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов тазобедренного сустава;
2) гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов коленного сустава: хряща, субхондральной кости, менисков, синовиальной оболочки, связок, капсулы, а также периартикулярных мышц; +
3) гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение отдельных компонентов коленного сустава: хряща, субхондральной кости, менисков;
4) гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение отдельных компонентов коленного сустава: менисков, синовиальной оболочки, а также периартикулярных мышц;
5) гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение отдельных компонентов коленного сустава: синовиальной оболочки, связок, капсулы.

11. Для остеоартроза характерен невоспалительный характер синовиальной жидкости. Каковы ее характеристики?

1) сильно мутная;
2) прозрачная или слегка мутная; +
3) вязкая; +
4) с концентрацией лейкоцитов менее 2000/мм3; +
5) с концентрацией лейкоцитов более 2000/мм3.

12. К внешним факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) функциональная недостаточность мышц;
2) избыточная нагрузка суставов; +
3) +
4) предшествующее повреждение сустава;
5) спортивная физическая нагрузка. +

13. К заболеваниям, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику остеоартроза, относятся

1) +
2) ревматическая полимиалгия; +
3) реактивный артрит; +
4) варикозное расширение вен;
5) анкилозирующий спондилоартрит; +
6) тромбофлебит.

14. К заболеваниям, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику остеоартроза, относятся

1) псориатический артрит; +
2) интоксикация при инфекционных заболеваниях;
3) лучевая болезнь;
4) фибромиалгия; +
5) диабетическая артропатия; +
6) ревматоидный артрит; +
7) паранеопластическая артропатия. +

15. К локальным факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) профессиональные факторы;
2) функциональная недостаточность мышц; +
3) минеральная плотность кости;
4) генетические факторы;
5) предшествующее повреждение сустава; +
6) спортивная физическая нагрузка.

16. К противопоказаниям к занятиям ЛФК при остеоартрозе относятся

1) болевой синдром (ярко выраженный); +
2) хронические заболевания ЖКТ;
3) тромбозы; +
4) эмболии; +
5) острые воспалительные и инфекционные заболевания; +
6) наличие протезов.

17. К противопоказаниям к занятиям ЛФК при остеоартрозе относятся

1) наличие инородного тела вблизи нервных стволов и крупных сосудов; +
2) метастазы; +
3) злокачественные опухоли, новообразования; +
4) прогрессирующие необратимые болезни; +
5)

18. К системным факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) функциональная недостаточность мышц;
2) раса; +
3) гормональный статус; +
4) предшествующее повреждение сустава;
5) пол. +

19. К системным факторам риска, связанным с развитием посттравматического остеоартроза, относятся

1) генетические факторы; +
2) возраст; +
3)
4) неправильная ось сустава;
5) гипермобильность;
6) минеральная плотность кости. +

20. К характеристикам 1-й степени коксартроза относится

1) специфический хруст и ограничение амплитуды движений в суставе;
2) уменьшение суставной щели на 2/3;
3) деформация суставов;
4) нерезкая боль после физической нагрузки; +
5) постоянная боль при активности и в покое.

21. К характеристикам 2-й степени коксартроза относятся

1)
2) признаки начальных разрушений хряща и мениска; +
3) деформация суставов;
4) постоянная боль при активности и в покое; +
5) нерезкая боль после физической нагрузки;
6) специфический хруст и ограничение амплитуды движений в суставе. +

22. К характеристикам 3-й степени коксартроза относятся

1) исчезновение щели между костями; +
2) затруднение передвижений; +
3) признаки начальных разрушений хряща и мениска;
4) костные разрастания и изменения формы; +
5) увеличение и деформация суставов; +
6) нерезкая боль после физической нагрузки.

23. К целям лечения остеоартроза относятся

1) увеличить объем активных движений в суставе;
2) улучшить функциональное состояние суставов и предотвратить развитие деформации суставов и инвалидизации больного; +
3) уменьшить боль; +
4) предотвратить дальнейшее разрушение суставного хряща; +
5) улучшить качество жизни больных. +

24. Какие регулярные физические упражнения необходимы при остеоартрозе коленных суставов?

1) приседания;
2) для укрепления силы четырехглавой мышцы бедра; +
3) аэробные упражнения; +
4) увеличения объема движений; +
5) упражнения для здоровых суставов. +

25. Какие физические упражнения при остеоартрозе тазобедренных суставов уменьшают боль в суставах?

1) силовые для антагонистов сгибателей бедра; +
2) прыжки;
3) приседания глубокие;
4) подъем тяжестей, особенно с прямыми ногами;
5) бег;
6) силовые для антагонистов разгибателей бедра.

26. Какой процент населения старше 18 лет в России страдает гонартрозом и (или) коксартрозом?

1) 18%;
2) 21%;
3) 13%; +
4) 15%;
5) 31%.

27. Клинической картине остеоартроза соответствуют

1) увеличение объема сустава; +
2) крепитация; +
3) снижение объема движений в суставе;
4) боль; +
5) покраснение области сустава.

28. Ортопедические стельки с приподнятым латеральным краем уменьшают нагрузку на медиальные отделы коленного сустава, оказывают обезболивающий эффект и улучшают функцию суставов. Какова высота подъема этих стелек (град)?

1) на 5-6°;
2) на 8-12°;
3) на 5-10°; +
4) на 3-5°;
5) на 2-3°.

29. Пациентам с какой массой тела рекомендуется ее уменьшение?

1) индекс массы тела >20 кг/м2;
2) индекс массы тела >15 кг/м2;
3) индекс массы тела >22 кг/м2;
4) индекс массы тела >25 кг/м2; +
5) индекс массы тела >10 кг/м2.

30. По данным отечественных авторов, на коленный сустав приходятся

1) около 30% повреждений нижних конечностей;
2) около 50% повреждений нижних конечностей;
3) до 44% повреждений нижних конечностей;
4) до 24% повреждений нижних конечностей; +
5) около 60% повреждений нижних конечностей.

31. По классификации Kellgren-Lawrence (рентгенологической) к характеристикам III стадии заболевания относятся

1) умеренное сужение суставной щели; +
2) незначительные остеофиты;
3) множественные остеофиты; +
4) выраженное сужение суставной щели с субхондральным склерозом;
5) грубые остеофиты;
6) минимальное сужение суставной щели.

32. По классификации Kellgren-Lawrence (рентгенологической) к характеристикам IV стадии заболевания относятся

1) умеренное сужение суставной щели;
2) грубые остеофиты; +
3) минимальное сужение суставной щели;
4) множественные остеофиты;
5) выраженное сужение суставной щели с субхондральным склерозом; +
6) незначительные остеофиты.

33. По классификации Келлгрена и Лоуренса (1957) рентгенологических изменений остеоартриту II ст. соответствуют

1) небольшое сужение суставной щели; +
2) единичные остеофиты; +
3) единичные остеофиты;
4) суставная щель почти не прослеживается;
5) выявляются грубые остеофиты;
6) небольшое сужение суставной щели.

34. По классификации Келлгрена и Лоуренса (1957) рентгенологических изменений остеоартриту IV ст. соответствуют

1) суставная щель почти не прослеживается; +
2) единичные остеофиты; +
3) единичные остеофиты;
4) выявляются грубые остеофиты; +
5) небольшое сужение суставной щели.

35. Посттравматический артроз — это

1) дегенеративная патология, которая возникает на фоне процессов в суставе, появившихся после травматического повреждения;
2) дегенеративно-дистрофическая патология, которая возникает на фоне процессов в суставе, появившихся после травматического повреждения; +
3) воспалительное поражение одного или нескольких суставов, которое не может быть отнесено к какой-либо определенной нозологической форме;
4) дистрофическая патология, которая возникает на фоне процессов в суставе, появившихся после травматического повреждения;
5) дегенеративно-дистрофическая патология, которая возникает на фоне вирусного воспаления в суставе.

36. Почему рентгенологическое исследование — наиболее достоверный метод диагностики остеоартроза?

1) выявляет краевые остеофиты; +
2) субхондральный склероз; +
3) выявляет сужение суставной щели; +
4) выявляет отек мягких тканей;
5) выявляет расширение суставной щели;
6) выявляет заострение мыщелков большеберцовой кости. +

37. При лечении остеоартроза необходимо учитывать

1) интенсивность боли и степень нарушения функций сустава; +
2) факторы риска остеоартроза; +
3) наличие воспаления; +
4) локализацию и выраженность структурных нарушений; +
5) регион проживания.

38. При уменьшении веса на 6,1 кг выраженность эффекта на боль составляет

1) 0,25;
2) 0,30;
3) 0,23;
4) 0,32;
5) 0,20. +

39. Причиной возникновения первичного гонартроза является

1) аллергическая реакция;
2) травма;
3) возникает без каких-либо явных внешних причин; +
4) бактериальная инфекция;
5) вирусная инфекция.

40. Продолжительность курса лечебной физкультуры для пациентов с остеоартрозом составляет

1) не менее 10 занятий, ежедневно или через день;
2) не менее 15 занятий, 2 раза в неделю;
3) не менее 12 занятий, ежедневно или через день;
4) не менее 20 занятий, ежедневно или через день;
5) не менее 15 занятий, ежедневно 2 раза в день. +

41. Риск раннего остеоартроза увеличивается втрое при ИМТ

1) >30; +
2) >5;
3) >20;
4) >10;
5) >40.

42. Что относится к характеристикам второй стадии артроза?

1) наблюдается начинающееся разрушение суставного хряща и менисков; +
2) кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами; +
3) изменение биохимического состава синовиальной жидкости;
4) сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом;
5) на рентгенографии уже выявляются признаки поражения хрящевых элементов сочленения.

43. Что относится к характеристикам первой или начальной стадии артроза?

1) сустав теряет способность противостоять привычной для него нагрузке, и перегрузка сустава сопровождается воспалением и болевым синдромом; +
2) изменение биохимического состава синовиальной жидкости; +
3) кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами;
4) изменения относятся только к функции синовиальной оболочки; +
5) наблюдается начинающееся разрушение суставного хряща и менисков;
6) на рентгенографии уже выявляются признаки поражения хрящевых элементов сочленения. +

44. Что относится к характеристикам третьей стадии артроза?

1) патологической подвижности сустава или в сочетании с жёсткостью суставной сумки — к резкому ограничению естественных движений; +
2) кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами;
3) выраженная костная деформация опорной площадки сустава, которая изменяет ось конечности; +
4) наблюдается начинающееся разрушение суставного хряща и менисков;
5) несостоятельность, укорочение связок сустава. +

45. Что происходит в третьей стадии заболевания?

1) изменяются нормальные точки прикрепления мышечно-сухожильного комплекса; +
2) изменяется амплитуда сокращения мышцы; +
3) двигательная активность резко нарушается; +
4) укорочение или растяжение мышцы, увеличение способности к полноценному сокращению;
5) укорочение или растяжение мышцы, снижение способности к полноценному сокращению. +