Ответы к тестам НМО: «Грипп у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. Адсорбция и внедрение (эндоцитоз) возбудителя в эпителиальные клетки респираторного тракта характеризуется

1) цитопатическим (по отношению к эпителиальным клеткам дыхательных путей) эффектом; +
2) капилляротоксикозом;
3) микротромбоэмболией;
4) отеком легкого.

2. Антигенный дрейф — это

1) точечные мутации в гене, связанные с эволюцией и иммуноселекционным прессингом в пределах подтипа, позволяющие новому антигенному варианту вируса уходить от популяционного иммунитета, вызывая ежегодные подъемы заболеваемости; +
2) смена HA и/или NA в результате реассортации генов (обмен фрагментами генома между разными вирусами при коинфекции чувствительного хозяина);
3) смена HA и/или NA в результате точечных мутаций, связанные с эволюцией и иммуноселекционным прессингом в пределах подтипа;
4) точечные мутации в гене, связанные с эволюцией и иммуноселекционным прессингом в пределах подтипа, не позволяющие новому антигенному варианту вируса уходить от популяционного иммунитета.

3. Антигенный шифт (только у вирусов гриппа типа А) — это

1) смена HA и/или NA в результате реассортации генов (обмен фрагментами генома между разными вирусами при коинфекции чувствительного хозяина); +
2) смена HA и/или NA в результате точечных мутаций, связанные с эволюцией и иммуноселекционным прессингом в пределах подтипа;
3) точечные мутации в гене, связанные с эволюцией и иммуноселекционным прессингом в пределах подтипа, не позволяющие новому антигенному варианту вируса уходить от популяционного иммунитета;
4) точечные мутации в гене, связанные с эволюцией и иммуноселекционным прессингом в пределах подтипа, позволяющие новому антигенному варианту вируса уходить от популяционного иммунитета, вызывая ежегодные подъемы заболеваемости.

4. Балоксавир марбоксил

1) может быть назначен детям (с массой тела от 20 кг); +
2) применяется внутрь однократно; +
3) может быть назначен детям (с массой тела от 10 кг);
4) применяется внутримышечно однократно.

5. Вакцина для профилактики гриппа (живая) вводится

1) интраназально; +
2) внутрикожно;
3) внутримышечно;
4) подкожно.

6. Вакцина для профилактики гриппа (живая) может вводиться

1) в один день или с интервалом 1 месяц с другими живыми вакцинами; +
2) с любым интервалом с неживыми вакцинами; +
3) детям старше 2-х лет;
4) с 6 месяцев;
5) с любым интервалом с живыми вакцинами.

7. Вакцина для профилактики гриппа (живая), лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения применяется

1) с 3-х лет; +
2) с 1-го года;
3) с 3-х месяцев;
4) с 6-ти месяцев.

8. Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная] + Азоксимера бромид вводится

1) внутримышечно; +
2) подкожно; +
3) внутрикожно;
4) интраназально.

9. Ведущее место среди осложнений гриппа принадлежит

1) пневмонии; +
2) менингоэнцефалической реакции;
3) острому стенозирующему ларинготрахеиту;
4) энцефалической реакции.

10. Верными утверждениями являются

1) ПЦР является стандартом диагностики гриппа; +
2) экспресс-метод ИХГ характеризуется высокими показателями чувствительности (73,7-86,8%) и специфичности; +
3) ИФА является стандартом диагностики гриппа.

11. Грипп — это

1) острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта; +
2) острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в нижних отделах респираторного тракта;
3) хроническое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта;
4) хроническое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в нижних отделах респираторного тракта.

12. Грипп вызывается

1) РНК-содержащими вирусами; +
2) вирусами, относящимися к семейству Orthomyxoviridae; +
3) ДНК-содержащими вирусами;
4) вирусами, относящимися к семейству Retroviridae.

13. Грипп наблюдается наиболее часто

1) весной; +
2) зимой; +
3) летом;
4) осенью.

14. Детям до 3-х лет первичная иммунизация проводится

1) 2 раза с интервалом 1 месяц, далее ежегодно; +
2) 2 раза с интервалом 3 месяца, далее ежегодно;
3) 3 раза с интервалом 1 месяц, далее ежегодно;
4) однократно, ежегодно.

15. Детям старше 3-х лет, в том числе ранее не привитым, вакцинация проводится

1) однократно, ежегодно; +
2) 2 раза с интервалом 1 месяц, далее ежегодно;
3) 2 раза с интервалом 3 месяца, далее ежегодно;
4) 3 раза с интервалом 1 месяц, далее ежегодно.

16. Для лечения детей с легкой формой гриппа и сочетанными вирусными инфекциями без факторов риска, рекомендуются препараты

1) анаферон с 1 месяца; +
2) эргоферон с 6 месяцев; +
3) анаферон с 6 месяцев;
4) эргоферон с 1 месяцев.

17. Для экстренной профилактики гриппа детям рекомендуется использование

1) балоксавир марбоксила; +
2) кагоцела; +
3) умифеновира; +
4) бутамирата;
5) интерферона бета-1b.

18. Если ранее не привитый ребенок в возрасте до 3-х лет перенес подтвержденный грипп, то ему вакцинация проводится

1) однократно, ежегодно; +
2) 2 раза с интервалом 1 месяц, далее ежегодно;
3) 2 раза с интервалом 3 месяца, далее ежегодно;
4) 3 раза с интервалом 1 месяц, далее ежегодно.

19. Занамивир применяется у пациентов

1) в первые 36 часов от начала заболевания; +
2) старше 5 лет при гриппе тяжелой степени тяжести; +
3) в первые 3 дня от начала заболевания;
4) старше 1 года при гриппе тяжелой степени тяжести.

20. Ингибитором нейраминидазы является

1) осельтамивир; +
2) анаферон;
3) интерферон альфа-2b;
4) меглюмина акридонацитат.

21. Интерферон альфа-2b для интраназального применения применяется

1) в течение 5 дней; +
2) с первых дней жизни пациента; +
3) в течение 10 дней;
4) с 6 месяцев;
5) у детей старше 1 года.

22. Интоксикационный синдром проявляется

1) головной болью; +
2) ломотой в мышцах; +
3) светобоязнью; +
4) слезотечением; +
5) затруднением носового дыхания;
6) носовыми кровотечениями;
7) скудным слизисто-серозным ринитом.

23. К иммуноститимуляторам относятся

1) анаферон; +
2) интерферон альфа-2b; +
3) меглюмина акридонацитат; +
4) бутамират;
5) инозин пранобекс.

24. Какой препарат по механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран?

1) умифеновир; +
2) анаферон;
3) бутамират;
4) интерферон альфа-2b;
5) меглюмина акридонацитат.

25. Какой препарат представляет собой пролекарство, которое в процессе гидролиза преобразуется в активный метаболит, обладающий действием в отношении вируса гриппа?

1) балоксавир марбоксил; +
2) занамивир;
3) кагоцел;
4) осельтамивир;
5) умифеновир.

26. Критерии установления диагноза/состояния грипп на основе

1) анамнестических данных; +
2) иммунохроматографического экспресс-исследования; +
3) физикального обследования; +
4) культурального метода исследования.

27. Меглюмина акридонацитат применяется для экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ

1) у детей старше 4-х лет; +
2) с 6 месяцев;
3) у детей старше 2-х лет;
4) у детей старше 3-х лет.

28. Пациентам с гриппом при подозрении на бактериальные осложнения или микст-инфекцию рекомендуется исследование уровней

1) С-реактивного белка; +
2) прокальцитонина; +
3) интерлейкина 6;
4) ферритина.

29. По наличию симптомов выделяют

1) атипичный грипп; +
2) типичный грипп; +
3) гладкий грипп;
4) негладкий грипп.

30. При легкой степени тяжести гриппа

1) геморрагические проявления отсутствуют; +
2) интоксикационный синдром выражен слабо; +
3) катаральный синдром выражен умеренно; +
4) геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями;
5) температура тела в пределах 38,5-39,5°С.

31. При тяжелой степени тяжести гриппа в анализе крови выявляются

1) лейкоцитоз или лейкопения; +
2) снижение уровня тромбоцитов; +
3) нормоцитоз;
4) тромбоцитоз.

32. Прививки против гриппа проводятся в рамках национального календаря профилактических прививок детям с

1) с 6 месяцев; +
2) 4-х месяцев;
3) двух месяцев;
4) одного месяца;
5) трех месяцев.

33. Применяется у детей с 6 месяцев

1 ) вакцина для профилактики гриппа [инактивированная] + азоксимера бромид; суспензия для внутримышечного и подкожного введения; +
2 ) вакцина для профилактики гриппа [инактивированная]** (четырехвалентная); +
3 ) вакцина для профилактики гриппа [инактивированная], раствор для внутримышечного введения (без консерванта); +
4) вакцина для профилактики гриппа (живая), лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.

34. Прогрессирующее распространение инфекционного заболевания среди людей, значительно превышающее обычно регистрируемых на данной территории уровень заболеваемости и способное стать причиной чрезвычайной ситуации, называется

1) эпидемия; +
2) локальная вспышка;
3) пандемия;
4) эпидемический порог.

35. Противовирусный препарат для лечения неосложненного гриппа

1) умифеновир; +
2) занамивир;
3) осельтамивир;
4) тенофовир.

36. Профилактика гриппа и ОРВИ препаратом Кагоцел проводится у детей

1) с 3-х лет; +
2) с 1-го года;
3) с 2-х лет;
4) с 6 месяцев.

37. Синдром Гассера характеризуется

1) гемолитической анемией; +
2) гипонатриемией; +
3) гиперхлоремией;
4) гипокалиемией;
5) тромбоцитозом.

38. Синдром Гассера характеризуется

1) микро- и макрогематурией; +
2) повышением креатинина и мочевины; +
3) тромбоцитопенией; +
4) гиперхлоремией;
5) гипокалиемией.

39. Синдром Рея характеризуется

1) гипераммониемией; +
2) гипоальбуминемией; +
3) повышением креатинина; +
4) гиперпротромбинемией;
5) гиперфибриногенемией.

40. Специфическая профилактика гриппа проводится в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.12.2021 года

1) № 1122н; +
2) № 1021н;
3) № 1030н;
4) № 807н.

41. У больных гриппом при сухом навязчивом кашле рекомендуется применение

1) бутамирата; +
2) деконгестантов;
3) интерферона альфа-2b;
4) лорноксикама.

42. У больных гриппом тяжелой степени тяжести и среднетяжелой с осложненным течением, а также больным гриппом любой степени тяжести из групп риска, рекомендуются

1) занамивир; +
2) осельтамивир; +
3) тенофовир;
4) умифенофир.

43. У детей с жаропонижающей целью применяются

1) ибупрофен; +
2) парацетамол; +
3) кеторолак;
4) лорноксикам.

44. У пациентов с гриппом при развитии трахеита, бронхита, пневмонии для облегчения кашля (отхождения мокроты) рекомендуется применение

1) амброксола; +
2) деконгестантов;
3) интерферона альфа-2b;
4) меглюмина акридонацитата.

45. У пациентов с неосложненным гриппом рекомендуется применение

1) балоксавир марбоксила; +
2) занамивира;
3) осельтамивира;
4) тенофовира.

46. Укажите возможные характеры течения гриппа

1) гладкое; +
2) негладкое; +
3) атипичное;
4) типичное.

47. Факторы риска неблагоприятного исхода

1) заболевания бронхолегочной системы; +
2) эндокринные нарушения; +
3) дети до 10 лет, особенно младше 5 лет;
4) недавняя вакцинация.

48. Целесообразно применять у больных гриппом легкой и средней степени тяжести без преморбидной патологии и факторов риска осложнений

1) имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты; +
2) кагоцел; +
3) умифеновир; +
4) аминодигидрофталазиндион натрия;
5) римантадин.

49. Этиологическая диагностика гриппа включает

1) ПЦР диагностику; +
2) иммунохроматографическое экспресс-исследование; +
3) серологический метод; +
4) культуральный метод.

50. Ярко выраженный интоксикационный синдром с развитием энцефалической или менингоэнцефалической реакции характерен для

1) тяжелой степени тяжести гриппа; +
2) атипичного гриппа;
3) гладкого течения гриппа;
4) средней степени тяжести гриппа.